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為進一步了解河南分公司及下轄機構(gòu)的整體風(fēng)控工作方式、整體客服質(zhì)量及整體KPI輔助考核情況，9月28日至30日，華夏保險總公司智慧運營中心副總經(jīng)理倪新盛同志一行蒞臨河南分公司進行調(diào)研工作。

9月28日上午，調(diào)研座談會于分公司辦公室舉行，華夏保險河南分公司總經(jīng)理王磊同志對總公司智慧運營中心領(lǐng)導(dǎo)的蒞臨表示歡迎。希望通過此次調(diào)研，指出機構(gòu)運營在日常運作中存在的問題，提高機構(gòu)風(fēng)控能力及客戶服務(wù)感知度。

會上，華夏保險河南分公司運營管理部負(fù)責(zé)人焦志強同志就2018年上半年河南分公司運營管理部各業(yè)務(wù)室的工作現(xiàn)狀、指標(biāo)數(shù)據(jù)、人力情況等進行詳細(xì)匯報，同時指出目前工作中存在的問題并加以分析，對未來的加快整改提出解決辦法。希望通過本次交流，得到總公司領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)，提升分公司整體運作水平及執(zhí)行效率，切實提高客戶服務(wù)的感知滿意度。隨后倪新盛同志做2018年上半年兩核風(fēng)險管理報告。他從“上半年理賠數(shù)據(jù)分析”、“營銷賠付率分析”、“2018核保數(shù)據(jù)分析”，“風(fēng)險管控舉措”等方面，對上半年以來的兩核數(shù)據(jù)進行深刻的剖析，并指出了下半年的重點工作是進一步推進智能理賠、核保;推進監(jiān)控兩核指標(biāo)的系統(tǒng)雙創(chuàng)工作;推進開放式核保平臺建設(shè);完善中支理賠人力;調(diào)整對次標(biāo)體的核保審核標(biāo)準(zhǔn);落實理賠權(quán)限下放及定點醫(yī)院零付費等項目推進;完善機構(gòu)兩核架構(gòu)及提高風(fēng)險管理能力等。

會議結(jié)束后，華夏保險總公司調(diào)研小組在分公司同事的陪同下參加平安人壽與市中心醫(yī)院關(guān)于醫(yī)療險理賠直付項目的交流活動。該項目能在優(yōu)化患者就醫(yī)體驗的同時利用保險直付大大提升客戶的感知滿意度，通過此次交流學(xué)習(xí)，不但提升了我們自己對理賠直付認(rèn)識，也為未來我司推行創(chuàng)新項目提供了方向與經(jīng)驗。

最后，華夏保險總公司調(diào)研小組來到洛陽中支，對中支機構(gòu)的風(fēng)控工作進行全面了解，洛陽中支運營部負(fù)責(zé)人進行工作匯報，倪新盛同志指出，兩核工作一定要從與業(yè)務(wù)一線相結(jié)合的實際角度出發(fā)進行必要的提高與改善。調(diào)研小組與各業(yè)務(wù)條線伙伴進行交流，聽取業(yè)務(wù)條線對于兩核工作的意見及建議，將兩核工作落到為助力業(yè)務(wù)一線發(fā)展的實處。

此次總公司領(lǐng)導(dǎo)蒞臨河南分公司調(diào)研，分公司對運營管理的日常工作又進行了一次系統(tǒng)性的梳理和反思，更加明晰運營風(fēng)控工作中存在的問題和不足，以及今后的改進方向。分公司及中支機構(gòu)對雙核工作的重要性有了更加深刻的認(rèn)識，也將從實際情況出發(fā)，結(jié)合業(yè)務(wù)一線的需要推進兩核工作，立足于傳統(tǒng)工作不斷進行兩核工作創(chuàng)新，進一步提高機構(gòu)風(fēng)控能力及客戶服務(wù)感知度。(圖/文：張鵬、楚雨溪)