進入夏天,氣溫持續走高,孩子在戶外跟室內頻繁出入,空調房與室外溫度相差大,容易感冒著涼。成都市婦女兒童中心醫院兒童呼吸內科主治醫師劉燕茹表示,一般來說,夏季并不是呼吸道疾病的高峰,但今年由于天氣原因,來就診的感冒患兒也不少,中心院區的日接診量平均在2300人次左右。對于家長們關心的問題:夏季如何預防兒童呼吸系統疾病?到底能不能給孩子開空調等,劉醫生也做了詳細解答。
空氣濕度與晝夜溫差大不少孩子因反復夜間咳嗽就診
今年夏季,成都頻繁被雨水光顧,空氣濕度大加之晝夜溫差較大,使得寶寶們容易患上感冒。“往年來就診的孩子以發燒為主,今年發燒的孩子并沒有明顯增多,不少孩子是因為反復的夜間咳嗽來就診的。”劉醫生說,根據他們的觀察統計,晝夜溫差超過10度,兒科門急診的就診量就會翻倍。
常見的引起兒童急性發熱、咳嗽的原因,包括急性上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎等,主要的癥狀有咳嗽、發熱、精神食欲下降,部分患兒還伴隨有消化道癥狀。劉醫生表示,嬰幼兒的鼻腔較小,特別是后鼻腔不僅狹窄而且毛細血管豐富,因此嬰幼兒特別容易發生上呼吸道感染,“而且一旦發生呼上呼吸道感染,鼻腔充血水腫,分泌期增多,特別容易造成鼻腔完全阻塞,引起呼吸不暢、煩躁或者嗜睡以及飲食下降。”
反復發燒超三天或頻繁咳嗽有痰應到兒童醫院做專業檢查
如果孩子出現發熱咳嗽的情況,家長應該注意些什么呢?“首先是注意孩子咳嗽程度及咳嗽相伴隨的癥狀,比如體溫、精神食欲情況,如果孩子雖有發熱,但咳嗽不劇烈,而且熱退后精神食欲好,可以先在家予以對癥止咳、消炎、退熱等治療,并且嚴密觀察其他呼吸道癥狀。”劉醫生說,如果孩子反復發熱超過三天,或者出現咳嗽比較頻繁而且還有痰,家長應帶孩子到專業的兒童醫院找兒童呼吸科醫生做專業的檢查,必要時候做針對性的檢查項目,警惕支氣管、肺炎的發生。
當然,出現咳嗽發燒的癥狀并不一定需要輸液治療。劉醫生表示,“根據國內外的指南及專家共識,普通急性上呼吸道感染、輕癥支氣管炎、肺炎等疾病可以在門診開藥后定期隨訪治療。對于年幼兒,特別是1歲以下小嬰兒和重癥患兒,建議住院治療,必要時要及時給氧,保證組織有足夠的氧供,以維持全身重要臟器功能。”
醫生釋疑>>>
坐診醫生成都市婦女兒童中心醫院兒童呼吸內科主治醫師劉燕茹
1 夏天能不能給孩子開空調?
當然可以,但是要注意正確使用空調!
室內外溫度相差不要超過5℃。因為室內溫度過低,低溫度空氣刺激,氣道敏感性較高的孩子,特別是患有哮喘的孩子,氣管、支氣管會反射性地痙攣收縮,引起咳嗽、哮喘發作。
盡量長時間持續開空調:持續長時間開空調,室內濕度較低,兒童呼吸系統黏膜干燥,屏障功能下降,容易出現呼吸道感染性疾病,要注意開具空調的同時,定期開窗通風,小嬰兒房間可以加用空氣濕化器,空氣的相對濕度保持在60%。
避免空調正對臥具,持續對人直吹。
2 防止娃娃出現呼吸系統疾病,家長可以做什么?
盡量少帶年幼的孩子在冷氣較足的商場、公共場所玩耍,室內溫度較低且空氣流通差,呼吸系統疾病易感且極易傳染。
勤洗手,學會科學洗手:夏季細菌感染性疾病明顯增多,兒童接觸病原菌幾率明顯增加,科學的洗手,可以有效清除接觸到的病原菌,預防疾病發生。
均衡飲食,加強鍛煉,增強自身身體素質。家長也應有效的保護自己,杜絕成為感染源,尤其是成人的抵抗力較強,即使接觸病原后隱匿感染,癥狀并不明顯,但寶寶抵抗力較差,極易感染。因此父母接觸孩子,也應注意勤洗手,有身體不適及時和孩子隔離。
3 孩子得了呼吸道感染性疾病,家長在家需要注意什么?
要注意居家環境,定期開窗通風以保持空氣新鮮,空氣的相對濕度保持在60%,以利于濕化痰液,并鼓勵患兒咳嗽,以便分泌物咳出。
小嬰兒還需要注意要定時翻身,自下而上輕拍背部,給予易消化、有營養的食物,嬰兒喂奶時每次不能過飽,主張少量多餐喂養,喂奶不要過于急促。喂奶后,避免擠壓胃部,并適當拍背以加速胃的排空,以免胃食道返流。居家環境注意空氣濕化很重要。
最后需要注意保證充足的液體量,一般患兒可口服保持液體入量,對于進食困難兒童,可適當口服補液鹽。抗菌藥物不能隨意加用,必須在醫生指導下使用。(天府早報 記者 段禎)
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