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昨天，記者從南京兒童醫(yī)院獲悉，該院近日收到一例“奇怪”的患者。12歲少年本身患有重癥肌無力，反復(fù)腹痛二十幾天，家長跑遍了當(dāng)?shù)卮笮♂t(yī)院，均沒有發(fā)現(xiàn)癥結(jié)，就在患兒家長感到絕望的時(shí)候，南京兒童醫(yī)院的醫(yī)生在其腸道發(fā)現(xiàn)了異物，一根13厘米長的中性筆筆芯。而這根中性筆的筆芯，正是“致病元兇”。

通訊員劉丹揚(yáng)子晚報(bào)全媒體記者于丹丹

真是怪了！肚子疼了一個(gè)月找不到原因，B超CT都做了

13厘米的筆芯是怎么吞下去的？這件事情還要從頭說起。12歲的小明(化名)家住在安徽農(nóng)村，這個(gè)年齡應(yīng)該在學(xué)校好好讀書，但是從去年6月份開始，小明突然出現(xiàn)四肢無力，最后發(fā)展到無法走路，幾經(jīng)輾轉(zhuǎn)，孩子被確診患有肌無力。從那以后，小明就告別了學(xué)校生活，在家一直休養(yǎng)。“可能是孩子一個(gè)人在家時(shí)間太久了，迷上了網(wǎng)絡(luò)游戲，在玩游戲的時(shí)候還喜歡嘴巴里咬著東西。”小明的爸爸介紹，就是因?yàn)檫@個(gè)壞習(xí)慣惹上大麻煩。

就在一個(gè)月前，正在打游戲的小明突然喊肚子疼，家人趕緊將他抱起，又是喝熱水又是捂肚子，沒過一會(huì)疼痛就緩解了。但是這樣的癥狀卻沒有消失，“小明從第一次肚子疼以后，幾乎每天都會(huì)有一次肚子疼，有時(shí)候一天會(huì)出現(xiàn)好幾次，而且疼痛的地方也不停的變化，有幾天是左邊，有幾天是右邊。”小明的爸爸說。孩子肚子疼成了全家人的心病，小明家人帶著孩子跑遍了周邊大大小小的醫(yī)院，醫(yī)生大多是給予抗炎治療，孩子的病情始終沒有緩解。12月14日，小明又開始肚子疼了，家人經(jīng)過商量來到了南京兒童醫(yī)院。在醫(yī)院的急診，該院普外科杜寶峰醫(yī)生發(fā)現(xiàn)孩子的腹部壓痛非常明顯，建議孩子作B超檢查，小明的爸爸趕緊將孩子以前的檢查報(bào)告拿了出來。“我們不但做了B超，連CT都做了。”小明的爸爸說，只見B超報(bào)告單上提示：左下腹不均質(zhì)混合性回聲包塊。醫(yī)生建議消炎抗感染復(fù)查，CT報(bào)告單也提示未見明顯異常。

原來如此！筆芯隨著食物不斷向下跑，造成疼痛不停轉(zhuǎn)移

雖然小明的家人很不情愿，但最后，杜醫(yī)生的堅(jiān)持讓家長還是選擇了信任。很快B超報(bào)告單出來了。結(jié)果讓在場(chǎng)的人都吃了一驚，的確在腸子里有“疑似”異物。

“CT檢查為平掃成像，可能會(huì)把細(xì)長的異物‘漏掉’，而B超對(duì)塑料制品不容易顯影，這次能查出來可能和孩子最近進(jìn)食減少有關(guān)，現(xiàn)在筆芯已經(jīng)跑到了乙狀結(jié)腸。”小明住院主管醫(yī)生、南京兒童醫(yī)院普外科王浩副主任醫(yī)師介紹。在家長和醫(yī)生聯(lián)手逼問下，小明終于說出了實(shí)情，原來小明自己玩電腦游戲的時(shí)候咬著的筆芯，一不小心吞了下去，前幾次檢查的時(shí)候忘記了這事，后來看到家長著急的樣子害怕被責(zé)罵，就沒敢告訴家長。為什么筆芯會(huì)在乙狀結(jié)腸卡住呢？王主任介紹根據(jù)生理結(jié)構(gòu)，乙狀結(jié)腸位于大腸和小腸下方，孩子吞下筆芯后，從胃部進(jìn)入小腸，小腸和大腸相對(duì)較細(xì)，筆芯隨著食物一直向下運(yùn)動(dòng)，期間還不停的和腸壁發(fā)生“碰撞”，這也就解釋了小明腹痛會(huì)不停“轉(zhuǎn)移”的原因。一個(gè)月后，筆芯來到了乙狀結(jié)腸，意外出現(xiàn)了，筆芯居然就卡在了乙狀結(jié)腸內(nèi)。神醫(yī)妙手醫(yī)生開腹取出筆芯很快小明就被推上了手術(shù)臺(tái)，據(jù)王主任介紹，孩子開腹后發(fā)現(xiàn)了一根長約13厘米的筆芯，一端頂著腸壁，另一端沿乙狀結(jié)腸走行于右下腹，盲端位于右髂動(dòng)脈后方，穿破腸管進(jìn)入右髂腰肌。用通俗的話說就是有個(gè)異物刺穿了孩子的乙狀結(jié)腸，插入了孩子右側(cè)髂肌里。醫(yī)生們打開孩子的腹部，拔出了筆芯，修補(bǔ)了腸道。“挺遺憾的，孩子如果能及早告訴家長，孩子送醫(yī)后可以通過胃鏡就能把異物取出，現(xiàn)在只能開腹取出了。”王主任說。王主任提醒，孩子吞食圓形光滑的小件物體，如水果核、小珠、紐扣時(shí)，可觀察幾天，如無異常和不適，說明未造成傷害。只要多給孩子吃些韭菜、香蕉，幾天后能順利隨大便排出。吞食帶棱角或者體型較大的東西，如針、別針等，易卡住食管，壓迫氣管，或刺傷周圍大血管，應(yīng)立即送醫(yī)院急救，并密切觀察。王主任還強(qiáng)調(diào)，對(duì)于一些重病在家休養(yǎng)的孩子，家長應(yīng)該注意孩子的情緒，適當(dāng)安排孩子日常活動(dòng)，和孩子多溝通，多開導(dǎo)，多講解安全知識(shí)。(揚(yáng)子晚報(bào)網(wǎng))

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