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　　位于天安門東南30公里的河北地界，有一片占地面積50萬(wàn)平方米的燕達(dá)國(guó)際健康城，那里住著一群操著滿口京腔的老年人，而這些老人是京津冀養(yǎng)老協(xié)同發(fā)展的受益者。

　　“從2016年10月1日開(kāi)始，京津冀三地開(kāi)始試點(diǎn)養(yǎng)老服務(wù)協(xié)同發(fā)展項(xiàng)目，如今，試點(diǎn)實(shí)施了三個(gè)多月，應(yīng)該會(huì)有一定的效果。”1月17日，北京市老齡辦副主任蔡雙接受《華夏時(shí)報(bào)》記者采訪時(shí)表示，這一政策并非是把北京的老年人送到外地去，而是給老年人的養(yǎng)老增加了一個(gè)新的途徑和新的環(huán)境。同時(shí)，京津冀的養(yǎng)老工作確實(shí)面臨著政策、保障、老人的意識(shí)等方面的困難和問(wèn)題，但是，抓好京津冀的跨區(qū)域、跨行業(yè)的養(yǎng)老政策試點(diǎn)，共同完成試點(diǎn)建設(shè)的創(chuàng)制，快速推動(dòng)京津冀養(yǎng)老工作的協(xié)同發(fā)展是有希望的。

　　數(shù)據(jù)顯示，截至2015年年底，北京60歲以上的戶籍老年人口約313萬(wàn)，占北京市戶籍人口數(shù)量的23.4%。由此可以看出，北京已經(jīng)處于中度老齡化時(shí)期，戶籍人口老齡化程度僅次于上海，居全國(guó)第二。

　　入住率大幅增加

　　2015年年底，京津冀的三地民政部門簽署了《京津冀民政事業(yè)協(xié)同發(fā)展合作框架協(xié)議》，第二年，《京津冀養(yǎng)老服務(wù)協(xié)同發(fā)展方案》出臺(tái)。

　　方案規(guī)定，從2016年10月1日開(kāi)始，京津冀三地開(kāi)始試點(diǎn)養(yǎng)老服務(wù)協(xié)同發(fā)展項(xiàng)目，試點(diǎn)工作為期兩年，同時(shí)，選擇了天津武清養(yǎng)老護(hù)理中心、河北三河燕達(dá)國(guó)際健康城、中標(biāo)集團(tuán)河北高碑店養(yǎng)老項(xiàng)目成為首批3家試點(diǎn)機(jī)構(gòu)。

　　試點(diǎn)機(jī)構(gòu)收住京津冀三地戶籍的老年人，除享受養(yǎng)老機(jī)構(gòu)所在地民政部門的床位運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼，還疊加享受另外兩地針對(duì)戶籍老年人的床位運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼。其中，京籍老年人按身體狀況等條件，以每床每月300元至500元標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)貼收住機(jī)構(gòu)。也就是說(shuō)，“補(bǔ)貼隨著老人走”，如果京籍老人選擇到試點(diǎn)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，這部分補(bǔ)貼就可直接撥付到試點(diǎn)機(jī)構(gòu)，與當(dāng)?shù)卮参谎a(bǔ)貼疊加使用。

　　“除此之外，三地低保、低收入和城鄉(xiāng)特困政府保障對(duì)象，也都可以入住試點(diǎn)機(jī)構(gòu)，三地對(duì)于保障人群的補(bǔ)貼和保障費(fèi)用也可以在試點(diǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)用。同時(shí)，對(duì)于赴津冀養(yǎng)老的京籍老年人，試點(diǎn)機(jī)構(gòu)還給予每人每月100元的交通補(bǔ)貼。”蔡雙表示，醫(yī)保問(wèn)題的解決尤為關(guān)鍵，在醫(yī)療方面，京籍老人可在當(dāng)?shù)剡x擇3至4家醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院看病，憑單據(jù)可實(shí)現(xiàn)報(bào)銷。

　　如今，試點(diǎn)已實(shí)施三個(gè)月有余，效果如何？

　　“京津冀養(yǎng)老一體化的效果非常明顯，比如，燕達(dá)自2007年成立之后一直處于虧損狀態(tài)，但是，三地協(xié)同發(fā)展養(yǎng)老之后，醫(yī)療資源隨之入駐，同時(shí)，京津冀簽訂協(xié)議后，燕達(dá)作為試點(diǎn)機(jī)構(gòu)可以進(jìn)行異地的醫(yī)療報(bào)銷，醫(yī)保問(wèn)題解決了，從而吸引了很多北京和天津的老人，如今，燕達(dá)床位的入住率已經(jīng)達(dá)到95%，其中98%都是北京的老年人，試點(diǎn)效果非常明顯。”1月17日，河北省老年產(chǎn)業(yè)協(xié)會(huì)秘書長(zhǎng)田晶麗接受《華夏時(shí)報(bào)》記者采訪時(shí)表示，另外兩個(gè)試點(diǎn)機(jī)構(gòu)也推出了各自的特色服務(wù)，入住率也有大幅提升。

　　據(jù)記者了解，燕達(dá)一期的床位有2300余張，已基本住滿，2016年2月，二期工程已開(kāi)工建設(shè)，屆時(shí)，養(yǎng)老床位將達(dá)到一萬(wàn)張。

　　“京津冀一體化，我們河北確實(shí)從中受益，在承接京津老人養(yǎng)老問(wèn)題的同時(shí)，也提升了當(dāng)?shù)乩夏耆说酿B(yǎng)老水平。”田晶麗表示，過(guò)去，河北的養(yǎng)老標(biāo)準(zhǔn)沒(méi)那么高，硬件和軟件設(shè)施也都不是很完善，此次京津冀協(xié)同發(fā)展之后，河北的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)將會(huì)得到大幅發(fā)展。

　　政策對(duì)接尚缺細(xì)則

　　但是，養(yǎng)老問(wèn)題不是一個(gè)床位的問(wèn)題，京津冀協(xié)同發(fā)展之后，異地養(yǎng)老依然需要面對(duì)很多的問(wèn)題。

　　“京津冀三地在推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)協(xié)同發(fā)展上已經(jīng)做了大量的工作，并且取得了可喜的進(jìn)展，但從京津冀的整體養(yǎng)老市場(chǎng)來(lái)看，包括醫(yī)療、保險(xiǎn)、護(hù)理人員等各方面的配套還需要進(jìn)一步對(duì)接，保障不到位，老年人和機(jī)構(gòu)都沒(méi)有參與的積極性。”蔡雙表示，很多相關(guān)的配套政策都需要進(jìn)一步制定和對(duì)接。

　　田晶麗也認(rèn)為，協(xié)同規(guī)劃布局的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)有待落實(shí)，三地簽署框架協(xié)議之時(shí)就提出了三地要協(xié)同規(guī)劃布局養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，但是，由于至今尚未制定涵蓋三地京津冀養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的專項(xiàng)規(guī)劃，使得三地尤其是在河北布局養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的時(shí)候存在一定的盲目性，有的一個(gè)地區(qū)有好幾家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，這樣發(fā)展起來(lái)效果就不會(huì)很好。

　　“很多資本在進(jìn)入河北的時(shí)候，因?yàn)椴惶私馊值那闆r，只是說(shuō)北京資本進(jìn)入環(huán)京津養(yǎng)老圈，并沒(méi)有通盤考慮京津冀養(yǎng)老布局的指引，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的建設(shè)容易出現(xiàn)同質(zhì)化和重復(fù)建設(shè)的現(xiàn)象。”田晶麗說(shuō)。

　　據(jù)記者了解，河北的每一個(gè)縣，甚至每個(gè)鄉(xiāng)都有自己的養(yǎng)老服務(wù)中心，但平均入住率只有17%。除此之外，養(yǎng)老服務(wù)人員的隊(duì)伍建設(shè)依然是養(yǎng)老領(lǐng)域的一塊短板。

　　“一是招工難、留人難。根據(jù)行業(yè)協(xié)會(huì)對(duì)秦皇島、石家莊、衡水的調(diào)查，每年養(yǎng)老護(hù)理員的流失率在40%以上。二是從業(yè)人員的結(jié)構(gòu)不合理。不少養(yǎng)老機(jī)構(gòu)從業(yè)人員是城鎮(zhèn)的下崗工人和農(nóng)民工，且整體的隊(duì)伍年齡偏大，缺乏專業(yè)的知識(shí)和護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。”田晶麗稱。

　　為此，田晶麗提出了五點(diǎn)建議：一是促進(jìn)盡快出臺(tái)京津冀養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的布局專項(xiàng)規(guī)劃；二是建立健全養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的星級(jí)評(píng)定制度；三是推進(jìn)公建民營(yíng)和公助民營(yíng)的方式吸引民間資本；四是以因地制宜的模式推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合；五是河北要加大對(duì)老年人日間照料中心的投入力度。

　　據(jù)記者了解，我國(guó)部分高校尤其是民辦高校已開(kāi)始設(shè)立老年護(hù)理專業(yè)，同時(shí)針對(duì)養(yǎng)老服務(wù)人員給予獎(jiǎng)勵(lì)。比如山東在推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)人才培養(yǎng)工作中，根據(jù)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)人才需求預(yù)測(cè)，引導(dǎo)和鼓勵(lì)高校特別是職業(yè)院校通過(guò)實(shí)行單獨(dú)招生、增加招生計(jì)劃等，逐步擴(kuò)大人才培養(yǎng)規(guī)模。同時(shí)，根據(jù)養(yǎng)老服務(wù)人員的工作年限給予不同的資金獎(jiǎng)勵(lì)。

　　田晶麗表示，我們也已建議在河北全省實(shí)行入職的獎(jiǎng)補(bǔ)制度，對(duì)每一個(gè)養(yǎng)老護(hù)理員根據(jù)工作年限的長(zhǎng)度給予數(shù)額不等的獎(jiǎng)勵(lì)，從而吸引年輕人來(lái)從事這個(gè)行業(yè)。

　　據(jù)記者了解，2017年，河北將出臺(tái)《全面開(kāi)放養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)的細(xì)則》，落實(shí)國(guó)務(wù)院全面開(kāi)放養(yǎng)老市場(chǎng)的政策，其中，針對(duì)閑置工廠改成養(yǎng)老院、養(yǎng)老院的用地性質(zhì)變性等問(wèn)題都將進(jìn)行細(xì)化。

　　(原標(biāo)題：京津冀養(yǎng)老政策試點(diǎn)樣本調(diào)查 部分地區(qū)護(hù)理員流失率超四成)