久久精品免费看国产成人,四虎国产精品亚洲一区久久,伊人精品久久久7777,成人欧美一区二区三区在线,99精品国产福利一区二区,亚洲精品成人毛片久久久,久久精品99精品免费观看 ,99热久久这里只有精品免费,久久精品免费一区二区三区

　　治“看病難”痼疾 今年三級(jí)醫(yī)院預(yù)約診療率將超50%

　　專(zhuān)家建議在推進(jìn)分級(jí)診療過(guò)程中，著力解決基層設(shè)備閑置尤其是人手短缺問(wèn)題

　　每經(jīng)記者 周程程 每經(jīng)編輯 陳旭

　　一年前，一段“東北女孩在北京怒斥醫(yī)院號(hào)販子”的視頻在網(wǎng)上熱傳，也把關(guān)于“看病難”的探討推向輿論的風(fēng)口浪尖。

　　針對(duì)大型醫(yī)院特別是部分三級(jí)甲等醫(yī)院一號(hào)難求、黃牛黨炒出天價(jià)專(zhuān)家號(hào)等現(xiàn)象，相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及監(jiān)管部門(mén)一直在努力改善群眾的就醫(yī)環(huán)境，其中的重要措施之一就是提高三級(jí)醫(yī)院預(yù)約診療率，讓患者通過(guò)分時(shí)段預(yù)約診療，有效減少患者的候診時(shí)間。

　　2017年，是為期三年的“改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃”的收官之年。對(duì)于當(dāng)前的進(jìn)展，2月8日，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì)表示，截至2016年年底，三級(jí)醫(yī)院預(yù)約診療率平均達(dá)到38.6%，同比提高6.5%；目前已有3329家醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)分時(shí)段預(yù)約診療。

　　按照要求，今年的預(yù)約診療率還要進(jìn)一步提高。此前2015年改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃下發(fā)的文件中明確：到2017年，三級(jí)醫(yī)院預(yù)約診療率大于等于50%，復(fù)診的預(yù)約診療率大于等于80%。

　　清華大學(xué)醫(yī)院管理研究院研究員曹健對(duì)《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者表示，在提升三級(jí)醫(yī)院預(yù)約診療率的同時(shí)，需要關(guān)注預(yù)約患者的“爽約”情況。“預(yù)約上號(hào)源的患者由于各種原因沒(méi)有前來(lái)就診且并未取消預(yù)約，那么號(hào)源就存在浪費(fèi)的情況，這個(gè)問(wèn)題需要用技術(shù)手段解決，將空出的號(hào)源及時(shí)告知未能預(yù)約上的患者，以充分有效利用醫(yī)療資源。”

　　一部分號(hào)源預(yù)留給基層預(yù)約

　　據(jù)北京協(xié)和醫(yī)院院長(zhǎng)助理秦明偉在昨日的新聞發(fā)布會(huì)上介紹，協(xié)和醫(yī)院預(yù)約診療率已達(dá)71.9%。

　　預(yù)約診療確實(shí)方便了就醫(yī)患者。在北京工作的小馬對(duì)《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者講述了自己的一次預(yù)約掛號(hào)經(jīng)歷。“有一次想掛宣武醫(yī)院的外科號(hào)，但是當(dāng)天的號(hào)已經(jīng)被掛完了。不過(guò)因?yàn)榫W(wǎng)上可以預(yù)約好幾周以?xún)?nèi)的號(hào)源，所以就掛了下周的號(hào)，省得我來(lái)回跑醫(yī)院了。”

　　《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者查看北京預(yù)約掛號(hào)統(tǒng)一平臺(tái)網(wǎng)站發(fā)現(xiàn)，許多醫(yī)院的預(yù)約周期都為一周或一周以上。例如，協(xié)和醫(yī)院的預(yù)約周期為7天，宣武醫(yī)院的預(yù)約周期為42天，安貞醫(yī)院的預(yù)約周期為91天等。

　　包括網(wǎng)上預(yù)約在內(nèi)，電話、醫(yī)師工作站、窗口、手機(jī)APP、微信以及自助設(shè)備等多種預(yù)約方式也在同時(shí)發(fā)力，最終取得了去年年底三級(jí)醫(yī)院38.6%預(yù)約診療率的成績(jī)。

　　不過(guò)，這與2017年大于等于50%的預(yù)約診療率仍有不小的差距。預(yù)約診療也被列為繼續(xù)貫徹執(zhí)行3年“行動(dòng)計(jì)劃”中今年11項(xiàng)重點(diǎn)工作之首，具體措施包括：科學(xué)實(shí)施預(yù)約診療，逐步擴(kuò)大實(shí)名制預(yù)約診療試點(diǎn)，探索開(kāi)展檢查檢驗(yàn)集中預(yù)約。

　　國(guó)家衛(wèi)計(jì)委醫(yī)政醫(yī)管局副局長(zhǎng)焦雅輝在當(dāng)天的新聞發(fā)布會(huì)上坦言，一個(gè)比較困難的地方就是有一部分城鄉(xiāng)居民難以掌握信息化預(yù)約手段，他們這樣一個(gè)特殊的群體要么對(duì)于預(yù)約方式不適應(yīng)，要么是有一些人不會(huì)上網(wǎng)，或者是沒(méi)有這個(gè)概念和意識(shí)。

　　京醫(yī)通預(yù)約掛號(hào)平臺(tái)近期發(fā)布的一份大數(shù)據(jù)報(bào)告也體現(xiàn)出類(lèi)似的問(wèn)題。該報(bào)告顯示，在掛號(hào)平臺(tái)上18歲以下的患者最多，占31.1%；而70歲以上患者最少，僅占4.88%。

　　“我們也加大宣傳，讓預(yù)約就診的觀念能夠深入人心。比如我們跟銀行合作，有一些老年人可以通過(guò)銀行、或者撥打114等多個(gè)途徑進(jìn)行預(yù)約，而不僅僅是網(wǎng)絡(luò)預(yù)約這一種形式。希望將來(lái)能夠做到人群的全覆蓋。”焦雅輝表示，在分級(jí)診療制度建設(shè)過(guò)程中，很多三級(jí)醫(yī)院把一部分號(hào)源預(yù)留給基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，希望通過(guò)全科醫(yī)生有針對(duì)性地轉(zhuǎn)診到三級(jí)醫(yī)院就診，這樣將來(lái)預(yù)約率還會(huì)進(jìn)一步提高。

　　目前已有地方進(jìn)行相關(guān)實(shí)踐。譬如列為全國(guó)首批綜合醫(yī)改試點(diǎn)省份的江蘇省明確要求，城市大醫(yī)院需將一般專(zhuān)家、特殊專(zhuān)家各不低于20%的號(hào)源留給基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和簽約家庭醫(yī)生，以做實(shí)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。

　　曹健表示，將一部分號(hào)源留在基層，方便真正需要專(zhuān)家號(hào)的患者獲取號(hào)源，能夠更好利用有限的醫(yī)療資源。

　　為基層配置設(shè)備更要配置人手

　　號(hào)源預(yù)留給基層，在提高預(yù)約率的同時(shí)，對(duì)推進(jìn)分級(jí)診療也有一定作用。對(duì)于落實(shí)分級(jí)診療，“強(qiáng)基層”一直是重要的抓手，但目前基層卻存在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療設(shè)備閑置等問(wèn)題。

　　“設(shè)備閑置主要是兩個(gè)方面的原因：一方面是沒(méi)有這方面的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員，沒(méi)有人會(huì)用；另一方面老百姓出于費(fèi)用的考慮不愿意做。”焦雅輝說(shuō)，目前費(fèi)用問(wèn)題已經(jīng)基本解決，通過(guò)新農(nóng)合全覆蓋，花較少的錢(qián)就能在基層得到診療服務(wù)。所以，關(guān)鍵是解決“有人會(huì)用”的問(wèn)題。

　　對(duì)于基層設(shè)備不會(huì)用的原因，曹健分析說(shuō)，社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)通常是缺人手的。“基層人員較少，例如影像科、檢驗(yàn)科就那么幾個(gè)人，根本騰不出人手把他們派出去培訓(xùn)。如果大家為了維持日常的工作不出去培訓(xùn)的話，就更不能操作儀器。”

　　以貴州為例，據(jù)貴州省人民政府門(mén)戶(hù)網(wǎng)站所刊登文章援引的數(shù)據(jù)顯示，貴州鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院空編率接近30%。貴州省人大代表、興義市人民醫(yī)院院長(zhǎng)楊玉林認(rèn)為，國(guó)家投了大量的錢(qián)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)建衛(wèi)生院，并購(gòu)買(mǎi)了醫(yī)療設(shè)備，可是如果因?yàn)闆](méi)有人會(huì)用而讓設(shè)備成了擺設(shè)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就難以發(fā)揮“小病不出村，中病不出鄉(xiāng)”的作用。

　　曹健認(rèn)為，目前社區(qū)醫(yī)院面臨著病人少、缺人手兩個(gè)問(wèn)題。只有在地方政府先增加社區(qū)醫(yī)院人員配置的情況下，才能騰出人手去學(xué)習(xí)，提高技術(shù)水平，最后解決將患者留下來(lái)的問(wèn)題。

　　焦雅輝指出，在分級(jí)診療制度建設(shè)和對(duì)口支援的工作中，都把解決此事作為一項(xiàng)重點(diǎn)，一是要派駐人員下去指導(dǎo)，駐點(diǎn)幫扶；二是設(shè)置全科特崗，縣管鄉(xiāng)用，并解決待遇問(wèn)題；三是要安排他們到大醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，解決能力問(wèn)題。

　　早在2015年國(guó)務(wù)院發(fā)布的《關(guān)于推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)的指導(dǎo)意見(jiàn)》中就指出，二級(jí)以上醫(yī)院現(xiàn)有的檢查檢驗(yàn)等資源向基層開(kāi)放，設(shè)置獨(dú)立的區(qū)域醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)、病理診斷機(jī)構(gòu)、醫(yī)學(xué)影像檢查機(jī)構(gòu)、消毒供應(yīng)機(jī)構(gòu)和血液凈化機(jī)構(gòu)，實(shí)現(xiàn)區(qū)域資源共享等。

　　焦雅輝認(rèn)為，這兩項(xiàng)措施能夠有效解決基層的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員不足的問(wèn)題，同時(shí)集中檢查檢驗(yàn)資源便于質(zhì)控，保證醫(yī)療質(zhì)量和水平。因此，實(shí)現(xiàn)區(qū)域醫(yī)療資源共享，也是解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能力不足的一個(gè)有效手段。

　　他進(jìn)一步指出，還要建立遠(yuǎn)程醫(yī)療。“我們提出基層檢查上級(jí)診斷，這些基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)有設(shè)備，培養(yǎng)一些技工或者技師可以做檢查檢驗(yàn)，通過(guò)遠(yuǎn)程把信息上傳到上一級(jí)醫(yī)院，由上一級(jí)醫(yī)院出具檢查檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告，根據(jù)病情通過(guò)遠(yuǎn)程方式進(jìn)一步提出診斷和治療建議。”

　　進(jìn)入【新浪財(cái)經(jīng)股吧】討論