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文/羊城晚報(bào)記者 余燕紅 通訊員 周晉安

丙肝是威脅中國(guó)公共衛(wèi)生安全的重要挑戰(zhàn)之一，中國(guó)約有1000萬(wàn)丙肝病毒感染者，由丙肝引發(fā)的肝硬化和肝癌風(fēng)險(xiǎn)讓患者個(gè)人和醫(yī)療體系承受了巨大負(fù)擔(dān)。今年諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)?lì)C給了三位發(fā)現(xiàn)丙肝病毒的科學(xué)家，也讓公眾的目光再次聚焦于丙肝這一亟待關(guān)注的領(lǐng)域。

中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院感染科主任醫(yī)師張曉紅教授介紹，相對(duì)于大眾熟知的乙型肝炎，丙型肝炎同樣可能演變?yōu)楦斡不⒏伟Ｑ芯匡@示，患者感染丙肝病毒后20年，肝硬化發(fā)生率約為20％，之后失代償性肝硬化年發(fā)生率為3％-4％，肝細(xì)胞癌的年發(fā)生率2％-4％，對(duì)患者及公眾的健康和生命危害極大。

世界衛(wèi)生組織提出要在2030年消除病毒性肝炎對(duì)公共衛(wèi)生的威脅，但在中國(guó)，丙肝防治還存在篩查率低、就診率低、治療率低的問(wèn)題，要實(shí)現(xiàn)消除丙肝的目標(biāo)，僅靠醫(yī)務(wù)工作者是不夠的，還需大眾對(duì)丙肝的認(rèn)識(shí)和警惕。

張曉紅教授指出，丙肝的傳播途徑多、具有很強(qiáng)的隱匿性，很多患者對(duì)自己的病情不知曉或不重視。因此我們需要加大在丙肝高發(fā)地區(qū)的篩查力度和疾病科普，教育患者重視疾病、鼓勵(lì)高危人群主動(dòng)篩查。“只有找到了患者，醫(yī)生才能對(duì)其展開(kāi)規(guī)范化的治療。”張曉紅呼吁，“我們希望能把幾十元的丙肝篩查加入到體檢項(xiàng)目中。”

丙肝的傳播途徑包括血液傳播、性傳播以及母嬰傳播，其中血液傳播是最主要的傳播途徑。“高危人群要重點(diǎn)篩查。”張曉紅說(shuō)。丙肝傳播最主要發(fā)生的原因?yàn)椤安话踩⑸洹保绻幸韵缕渲兄坏慕?jīng)歷，均應(yīng)盡早進(jìn)行丙肝抗體及RNA（核糖核酸）檢測(cè)篩查——

1.1993年以前有過(guò)輸血或單采血漿經(jīng)歷者；

2.曾使用過(guò)非一次性注射器或針頭者；

3.在不正規(guī)場(chǎng)所接受過(guò)口腔治療、美容、打耳洞或文身者；

4.丙肝患者的性伴侶或與其有共用牙刷、剃須刀、指甲刀等的家庭成員；

5.有破損皮肝、黏膜或HCV感染者傷口的血、血跡、棉球或其他用具等污染者；

6.HIV感染者、HIV陽(yáng)性的伴侶，男性同性戀和有多個(gè)性伴侶者；

7.不明原因轉(zhuǎn)氨酶升高者。

張曉紅表示，乙肝可以通過(guò)疫苗接種防治，而丙肝卻沒(méi)有疫苗可以預(yù)防。但丙肝通過(guò)規(guī)范化治療則可以治愈，因此應(yīng)該主動(dòng)去找到并治愈這些丙肝患者，才能消除丙肝進(jìn)一步傳播的風(fēng)險(xiǎn)。