中國網(wǎng)財(cái)經(jīng)12月13日訊(記者杜丁 見習(xí)記者安荻)日前,國家醫(yī)保局官方微信公眾號(hào)發(fā)布“國家醫(yī)療保障局曝光臺(tái)2021年第六期曝光典型案件”。
其中,2020年6月,寧夏回族自治區(qū)中衛(wèi)市醫(yī)療保障局調(diào)查發(fā)現(xiàn),中衛(wèi)市仁愛醫(yī)院于2017年8月至2020年6月,存在偽造藥品購銷票據(jù)、虛開增值稅普通發(fā)票等方式騙取醫(yī)保基金4442800元;通過編造住院病歷、降低住院指征、掛床住院等方式騙取醫(yī)保基金179600元。以上共涉及醫(yī)保基金損失4622400元。
通報(bào)稱,依據(jù)《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》,當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門處理結(jié)果為追回?fù)p失的醫(yī)保基金,并依法處以行政罰款;解除與該院簽訂的醫(yī)保服務(wù)協(xié)議,終止醫(yī)保服務(wù);向當(dāng)?shù)囟悇?wù)、衛(wèi)健等部門通報(bào)該院欺詐騙取醫(yī)療保障基金調(diào)查處罰情況,向當(dāng)?shù)毓矙C(jī)關(guān)移交案件調(diào)查相關(guān)證據(jù)材料。目前,公安機(jī)關(guān)已立案調(diào)查,損失的醫(yī)保基金4622400元已追回,行政罰款已全部繳納。
資料顯示,中衛(wèi)仁愛醫(yī)院(有限公司)成立于2006年10月16日,經(jīng)營范圍包括內(nèi)科、外科、婦科等。田娟平持股100%,為公司法定代表人、執(zhí)行董事兼總經(jīng)理。
值得注意的是,該醫(yī)院曾涉醫(yī)療損害責(zé)任糾紛及醫(yī)療服務(wù)合同糾紛。其中,杜某,沈某3等與中衛(wèi)仁愛醫(yī)院(有限公司)相關(guān)醫(yī)療損害責(zé)任糾紛已于2021年02月25日首次執(zhí)行,被執(zhí)行人為中衛(wèi)仁愛醫(yī)院(有限公司)、執(zhí)行標(biāo)的294473元。
并且由于該公司未按執(zhí)行通知書指定的期間履行生效法律文書確定的給付義務(wù),相關(guān)法院對(duì)該醫(yī)院及田娟平采取限制消費(fèi)措施,限制公司及法定代表人田娟平不得實(shí)施部分高消費(fèi)及非生活和工作必需的消費(fèi)行為。
2021年6月27日,該公司被列為失信被執(zhí)行人。2021年8月6日,終本案件,中衛(wèi)仁愛醫(yī)院(有限公司)未履行金額294472元。
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