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新華保險2021年賠付總額140億 醫療險理賠占比超9成
來源:中國網財經 發布時間:2022-01-19 10:30:55

中國網財經1月19日訊(記者 郭偉瑩)近日,新華保險發布2021年度理賠服務年報。數據顯示,新華保險2021年共為286萬人次提供理賠服務,累計賠付140億元。重疾險理賠約54.4億元,約占總賠付金額的38.9%。另外,在理賠類型中,醫療險占比超9成。

醫療險理賠占比超90%

報告顯示,2021年,新華保險累計賠付140億元,同比增長約19.7%,平均每日賠付金額超過3840萬元;累計豁免保費7.89億元,約1.2萬張保單無需繳費仍享有保障。件均理賠時效從申請至結案僅需0.55天。

在理賠類型中,醫療險占比超90%。其次是重疾險,盡管在理賠類型中占比不足一成,54.4億元的賠付金額卻接近賠付總額的40%,賠付件數約6.3萬件,顯示出提升風險意識、加強重疾保障的重要性。

報告指出,出險年齡最大的客戶為97歲,最小的僅3個月。百萬醫療險產品單次賠付金額最大62萬元,賠付次數最多的達34次。

值得一提的是,5000元以內小額醫療險理賠,申請至結案件均時效0.27天,5日結案率約99.4%,獲賠率約99.3%。另外,綜合來看,2021年新華保險AI智能理賠案件約44.7萬件,賠付金額9.7億元。

此外,截至2021年底,新華保險已啟動在12個省、自治區的36個深度貧困地區的系列精準扶貧項目,其中,保險扶貧項目累計為5萬余名建檔立卡等貧困人員提供保險保障方案,總保額超50億元。關愛全國環衛工人大型公益行動繼續開展,截至2021年底,項目已覆蓋全國158個城市,為超過90萬名環衛工人贈送意外傷害保險,累計完成284例理賠,累計賠付2513.5萬元。

女性惡性腫瘤理賠較為集中

報告顯示,2021年,新華保險重疾險賠付金額54.4億元,同比增加約35.8%。

從重疾賠付性別構成來看,女性占比約為59.5%,高出男性19個百分點,顯示女性的風險意識較強,重疾發生概率也略高于男性。從年齡分布來看,重疾出險人群年齡段集中在40至59歲,因此,報告建議將重疾險作為人到中年的“標配”,提前做好健康規劃。從疾病程度賠付看,輕度疾病賠付件數3402件,賠付金額9708萬元,豁免保費1.25億元;重度疾病賠付件數約6萬件,賠付金額53.4億元,豁免保費6.64億元。

惡性腫瘤依然在重疾理賠中占據首位,且女性惡性腫瘤理賠較為集中,占比約74%,男性重疾理賠主要原因則為惡性腫瘤,占比約48%,其次為心血管疾病,占比約16%。從發生部位來看,男性高發惡性腫瘤部位依次是肺、甲狀腺、肝,女性則為甲狀腺、乳房、肺。未成年人高發重疾賠付原因依次為白血病、癲癇、甲狀腺惡性腫瘤。

報告同時指出,交通事故、高墜、溺水為意外身故的主要原因。

標簽: 理賠 新華保險 醫療險 萬元

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