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　　目前，我國有4000萬左右的失能、半失能老年人，為此，我們的養(yǎng)老模式一直在追求建立以家庭為基礎、社區(qū)為依托、機構(gòu)為補充的養(yǎng)老格局。但是，通過近幾年的運行情況發(fā)現(xiàn)，不管是機構(gòu)養(yǎng)老還是居家養(yǎng)老，如果沒有醫(yī)療服務支撐，老人的死亡率非常高。

　　1月7日，北大醫(yī)學部副主任、全國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)企業(yè)管理協(xié)會老年醫(yī)養(yǎng)結(jié)合產(chǎn)業(yè)分會會長李鷹在“首屆養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)環(huán)球峰會暨2016年度中國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)網(wǎng)絡評選發(fā)布典禮”上表示，“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”從文字上看出“醫(yī)”和“養(yǎng)”兩個原來是相互獨立、互相不來往的兩個產(chǎn)業(yè)，但是，隨著老齡化的加速，很多老人慢性病康復期的治療直接影響了養(yǎng)老的質(zhì)量甚至壽命，“以心臟搭橋術(shù)為例，平均患病年齡為64歲，該病的住院天數(shù)是11天，然后就需要回家康復，而這個期間的康復需要很長時間，這無疑給了醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)開的一個路子。”

　　就此，衛(wèi)計委一相關(guān)負責人同樣在該會議上表示，我們要關(guān)注現(xiàn)有的公立或者民營的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，未來，他們的床位有可能會跟康復、養(yǎng)老醫(yī)療和護理醫(yī)療功能密切結(jié)合。

　　養(yǎng)老服務進入實戰(zhàn)階段

　　數(shù)據(jù)顯示，目前我國人口老齡化形勢十分嚴峻。到2050年前后，中國老年人口將接近5億，老齡化水平由14.3%提高到34.1%，是世界上人口老齡化速度最快的國家之一。

　　雖然老齡化會給我們帶來很多挑戰(zhàn)，但也將創(chuàng)造很多機遇。讓老年人活得更有尊嚴，活得更健康，活得更快樂，生活更有質(zhì)量，涉及到各方面的需求。養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)是多元化、多層次的，越來越多的企業(yè)正開始找準自身優(yōu)勢，逐漸向?qū)I(yè)化細分市場轉(zhuǎn)移，為養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)帶來更加均衡合理的產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)。

　　據(jù)介紹，隨著中國養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展，“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”成為越來越需要著力推進的一個領(lǐng)域。2016年10月，中共中央、國務院正式發(fā)布了《“健康中國”2030規(guī)劃綱要》，其中“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”被放在重要位置來闡釋。“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的提出，標志著我國養(yǎng)老服務進入實戰(zhàn)階段，“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”有很多實現(xiàn)方式，如養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設醫(yī)療機構(gòu)，醫(yī)療機構(gòu)外掛養(yǎng)老機構(gòu)，醫(yī)療機構(gòu)和養(yǎng)老機構(gòu)之間形成非常暢通的綠色渠道等。

　　“據(jù)不完全統(tǒng)計，我國養(yǎng)老機構(gòu)的空置床位數(shù)是50%，這是非常讓人擔憂的數(shù)字，一邊是這么多需要床位的老人，一邊是那么多資源還在閑置，一旦醫(yī)療機構(gòu)和養(yǎng)老機構(gòu)協(xié)作，這個機構(gòu)就算圓滿了，無論是從中央還是到地方都會看到這個明顯的增長趨勢，所以未來在機構(gòu)方面確實應當在養(yǎng)老機構(gòu)和醫(yī)療方面要著力推進。”上述衛(wèi)計委相關(guān)負責人表示，未來基層醫(yī)療機構(gòu)，像鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，社區(qū)醫(yī)療服務中心，這個床位是否給可能和康復、養(yǎng)老醫(yī)療護理醫(yī)療功能密切結(jié)合？我認為將會承載很大的功能主體在它們身上。

　　據(jù)記者了解，上海醫(yī)療服務機構(gòu)在這方面的承載功能已開始發(fā)揮作用，有數(shù)據(jù)統(tǒng)計，60%到70%的老年人慢性疾病的康復服務都是在機構(gòu)里開展。

　　專業(yè)護理人才缺失

　　基層醫(yī)療結(jié)構(gòu)參與養(yǎng)老服務的想法是好的，但是，有些社區(qū)衛(wèi)生站的醫(yī)護服務人員能力和資力不夠，沒有辦法承擔和參與相應的服務。

　　“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合從”醫(yī)“的角度來考慮，這個瓶頸還是在人才，人才是非常關(guān)鍵的。”李鷹表示，我們曾根據(jù)4.48億接近5億老人的年齡結(jié)構(gòu)分析，這批老人已經(jīng)有一定的知識文化，不是光靠簡單的阿姨來生活照顧就能滿足他們的醫(yī)療照護，醫(yī)療照護和生活照護走在一塊兒這就涉及到專業(yè)性的問題。

　　醫(yī)養(yǎng)結(jié)合是國家層面的一個大課題，需要綜合統(tǒng)籌，每個環(huán)節(jié)得銜接好，但是最重要的還是人才，包括管理類、運營類各方面人才，其中，最主要的是，在未來在養(yǎng)老機構(gòu)里面的醫(yī)護專業(yè)服務，在醫(yī)護專業(yè)教育、培訓方面應該有一個統(tǒng)一的部門來協(xié)調(diào)。

　　就此，李鷹建議，民政系統(tǒng)養(yǎng)老護理員的培訓，應該和專業(yè)的護士學校或者職業(yè)學校結(jié)合起來形成一體化的、有資質(zhì)的、能夠適應未來老年群體的人才，培養(yǎng)的人一定要針對未來老年群體的需求，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合真正的核心在于醫(yī)護人員服務會成為未來老人服務的核心隊伍。

　　據(jù)記者了解，目前，我國教育系統(tǒng)當中，學醫(yī)專業(yè)的設置當中暫沒有考慮到跟醫(yī)養(yǎng)結(jié)合配套銜接的專業(yè)。